中国人民解放军第三0五医院

您所在的位置: 首页 > 医院概况 > 特色技术 > 正文

特色技术

急性肢体动脉栓塞的溶栓治疗技术

作者:心脏中心三病区
浏览次数:

  急性肢体动脉栓塞是指从心脏或近端动脉壁脱落或外界进入动脉的栓子,阻塞远端动脉血流,导致肢体急性缺血和坏死。急性肢体动脉栓塞是临床常见的危重疾病,一旦发生如果没有及时诊断及正确处理,可迅速引起肢体严重缺血、坏死,导致截肢甚至危及生命。目前,全身性溶栓疗法、传统的外科取栓术以及动脉导管溶栓、取栓术都是治疗急性肢体动脉栓塞的有效方法,文献报道有效率在70%~95%。其中,动脉导管溶栓术是临床较新的一种治疗方法,和单纯外周静脉滴注相比,其最大优点是溶栓药物用量小,平均用量为全身静脉用量的一半以下即可产生明显的溶栓效果,从而避免了全身用药剂量大、血液纤溶亢进、出血较多的危险;和外科手术相比,导管溶栓创伤小,不易发生再狭窄,出现小腿肿胀的发生率明显减低。
我院心脏中心三病区成功应用全身性溶栓疗法及动脉导管溶栓技术,成功救治下肢、上肢急性动脉闭塞患者十余例,成功率达100%,标志着我院外周血管闭塞治疗水平提高至新的台阶。

 

  病例:患者,男,15岁,主因“左足发凉、麻木12小时,间歇性跛行4小时”入院。当日我院血管超声提示:左小腿腓动脉血栓形成可能性大(图1)。急诊左侧股动脉造影:左腓动脉闭塞,血栓形成可能性大(图2)。经指引导管注入溶栓药物(图3),保留动脉鞘管,持续微量泵泵入溶栓药物。 一周后复查血管超声显示血管通畅
1
2
图1 :血管超声提示局部血栓形成
图2:股动脉造影显示左腓动脉闭塞
3
4
图3:经指引导管注入溶栓药物
图4:复查血管超声

上一页: PICCO技术

下一页: 冠状动脉CT在临床的应用