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急救知识

哈姆立克手法

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哈姆立克手法的原理在于,当发生气管异物时,冲击病人下腹部及膈肌下软组织,可产生向上的压力,压迫两肺下部,从而驱使肺部残留的气体形成一股向上的气流,将堵塞气道的异物冲出体外。

哈姆立克手法具体操作是,一手握拳,将握拳的拇指放在患者腹部中央,即肚脐稍上方、恰在剑突顶端下方,另一手抓住拳头,并对患者腹部快速向上按压。重复快速按压动作,直至异物吐出或患者变得没有反应。

成人(清醒时)哽塞自行处理法

若自己发生哽塞,无人相助时,设法用东西在横膈膜稍下处使劲压,例如将腹部靠桌缘或椅背,甚至可用自己的拳头,这样也能把哽塞物吐出。

无意识者哈氏急救法

施救者跨坐于伤患下肢处,两手手指互扣後翘起,以手掌根部,置于伤患之肚脐与剑突之间,往下并往前推压五下,然后移位到伤患头侧,检查有无异物,有异物则挖出,无异物则吹气,气若能吹进则施行心肺复苏术。 

胸戳法

孕妇或大胖子无法使用哈氏法按压剑突和肚脐之间时,改压胸骨下半部(剑突以上),余方式同上,此为胸戳法。

注意事项

使用哈姆立克手法时需注意的是,每一次快速按压必须各自分开而明确,并辅以缓解梗阻的动作。如果施救者太矮以致无法环绕患者腰部,可以在患者平躺时施行哈姆立克手法。而对怀孕或肥胖的患者,无论有无反应,应使用胸部快速按压以取代腹部快速按压。如果现场只有伤员自己,则可以自行将上腹压在椅背、桌角、栏杆等,反复用力压迫。詹红主任指出,急救时,用力要适度,以免造成肋骨骨折或内脏损伤。另外,要切忌用手掏或使用钳子夹取异物,以防异物进入更深处。

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